“我院在自查中发现存在不合理检查及用药等问题共7个，涉及违规使用的医保资金已全部清退到位。院党支部对责任医生进行约谈，并组织全院医生开展相关业务培训，确保医疗检查、用药、收费‘三合理’。”该市琚湾镇卫生院医保办负责人蔡清介绍道。

近日，由枣阳市纪委监委、市卫健局、市医保局等部门工作人员组成的联合监督检查组，深入定点医疗机构，围绕医疗机构不合理检查及用药突出问题专项治理工作自查自纠阶段排查出的问题整改落实情况进行“回头看”。

据悉，联合监督检查组通过随机调阅医疗机构一体化业务系统、现场查看病例资料、实地走访或电话回访重点人群等方式，对全市12家定点医疗机构排查出的62个问题整改落实情况进行突击检查，清退违规使用医保基金0.41万元。

图为联合监督检查组在该市熊集镇卫生院检查专项治理工作开展情况

今年4月以来，枣阳市纪委监委紧紧围绕不合理医疗检查及用药突出问题开展专项整治工作，坚持“联上级、抓本级、带系统、促基层”的工作思路，紧扣“查、改、治、评”四个关键环节，结合“清廉医院”建设行动，聚焦医疗机构在诊疗指南、临床路径的重复检查、过度检查等6项加重群众看病就医经济负担等问题，系统推进专项整治工作走深走实。

该市纪委监委按照“自查从宽、被查从严”的原则，建立“医疗机构自查自纠+职能部门检查深纠+派出纪检监察组督查严纠”的“三查三纠”制度，由各医疗机构组织医务人员填写自查自纠表并汇总上报，市卫健、医保等职能部门组织专家对自查问题进行分析研判，深挖问题根源、提出整改意见、建立长效机制，相关派出纪检监察组全程跟进监督，及时约谈提醒，确保自查自纠不走过场。

该市纪委监委采取“清单化”管理方式，针对自查自纠、监督检查发现的问题，逐项建立具体问题清单、整改措施清单和完成情况清单，明确整改责任人和完成时限，“动态式”更新、“台账式”推进、“销账式”落实，推动问题整改到位。截至目前，已开展监督检查7次，发现问题43个，督促各医疗机构健全完善制度2项，追责问责10人。

同时，该市纪委监委运用“大数据”赋能，强化源头治理，督促全市各医疗机构加强医疗服务智能监管系统平台应用，利用数据库医疗监管模块，实时监测医生在诊疗、检查、用药等方面的情况，对医疗机构抗菌药物使用、高值耗材使用、大处方等行为进行及时预警，实现智慧监督全覆盖。

让群众有更好就医体验是专项治理的出发点和落脚点。该市纪委监委督促各医疗机构通过张贴公告海报、电子屏滚动播放、制作宣传册等方式，向社会公布专项治理内容、举报方式，并在微信公众号开辟“举报”专栏，形成“群众一键举报、纪委直接受理、结果及时反馈、群众参与评价”的工作流程闭环，切实提升群众参与感和满意度。

“医疗保障事关人民健康和福祉。下一步，我们将持续从群众关心关注的‘小切口’入手推动医疗领域‘大整治’，不断推进监督执纪、整改落实、长效治理贯通融合，让群众获得感成色更足。”该市纪委监委主要负责人表示。（邱月 雷俊杰）